المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : (((التبــول الا ارادي )))


ديمه
04-26-2004, 09:01 AM
ما هو سلس البول و لماذا يحدث ؟

هناك نوعان من سلس البول :

سلس البول الأولى : و يعني ببساطة أن الطفل يعاني من مشكلة التبول في الليل و قد ينتابك الرعب عندما ترين طفلك البالغ من العمر السنة الرابعة أو الخامسة و هو لا يزال يتبول لاإراديا و يرفض بعض الأطباء استخدام المصطلح لطفل لم يبلغ السابعة بعد .

سلس البول الثانوي : و هو حاله مختلفة من النوع الأولى . و يعني المصطلح أن الطفل الذي لم يكن يتبول في السابق لمدة اشهر و ربما لسنوات قد يبدأ بعد تلك الفترة في التبول في سريرة و يكون هذا نادرا نتيجة القلق و الضغط وربما أن التبول الثانوي يكون مزعجا للطفل كثيرا و لوالديه أيضا فانه يحب طلب النصيحة علي الفور .

و أسباب التبول اللاإرادي عديدة منها ما هو عضوي و منها ما هو نفسي :

أسباب عضوية

قد يدل التبول أثناء النوم بين الأطفال الذين تجاوزوا الثالثة أو الرابعة علي وجود مشكلة في الكلي أو المثانة .

و قد ينتج التبول أثناء النوم عن اضطرا النوم .

و في بعض الحالات يكون السبب فيه راجعا إلى بطئ تطور التحكم في المثانة عن المعدل المعتاد .

و قد يحدث التبول اللاإرادي بسبب وجود بضع أنواع الديدان كالدودة الدبوسيه .

كما قد يحدث التبول اللاإرادي بسبب وجود حالات فقر الدم و نقص الفيتامينات .

كما أن بعض الأمراض العصبية مثل حدوث نوبات الصرع أثناء النوم قد تسبب سلس البول .

2 – أسباب نفسية :

و هناك عدة أسباب عاطفية قد تؤدي إلى التبول أثناء النوم مثل :

عندما يبدأ طفل في التبول أثناء النوم بعد عده شهور من الجفاف أثناء الليل فهذا يعكس مخاوف عدم الأمان و قد يأتي هذا بعد التغيرات أو أحداث تجعل الطفل لا يشعر بالأمان .

الانتقال إلى منزل جديد .

افتقاد عضو من أعضاء الأسرة أو شخص محبوب .

أو علي وجه الخصوص وصول مولود جديد أو طفل آخر إلى المنزل يحتل مملكه الطفل الأول أمه بالتبول علي نفسه .

و في بعض الأحيان يحدث التبول أثناء النوم بعد فترة من الجفاف بسبب حدة التمرين الذي يتلقاه الطفل علي استخدام الحمام .

الخوف من الظلام أو القصص المزعجة أو من الحيوانات أو من التهديد و العقاب .

عند خوض تجربة جديدة لم يتعود عليها الطفل مثل دخول المدرسة أو دخول الامتحان .

التدليل الزائد للطفل و عدم اعتماده علي نفسه في أي شئ .

و قد يكون التبول أثناء النوم ناتجا عن انفعالات الطفل أو عواطفه التي تتطلب انتباه الوالدين لها .




يتبع

][تركي][
04-26-2004, 09:14 AM
هلويييييييييييييييييييييييييين

بنجمتنا العاليه والغاليه..

حالات التبول اللا ارادري منتشره كثير في الاطفال اللي يعانون من ضغط نفسي في أمر ما..

ولد عمتي يعاني من هالموضوع..
وعمره الان يمكن في الـ 10 أو 11 سنه

والسبب أن امه تعاني من مرض الوسواس القهري وهي مهووسه بالنظافه لدرجة انها تجبر كل من بيتها على الاستحمام عند الدخول للمنزل..
وتقوم بغسل كل شئ يدخل للمنزل سواء أجهزه أو علب أو اي شئ..
الله يشفيها يارب..
فكانت توقظه من النوم لمجرد تذكيره بالذهاب لدورات المياه ان كان يعاني من رغبه في التبول
ومع تكرار هذه الإيقاضات أحدثت اظطراب لدى طفلها كما أنها توبخه كثيرا وتضربه في حال ان تبول في فراشه
فتجده أحيانا يفزع من نومه ليذهب لدورات المياه..
لكن بعد ان كبر بعض الشئ اصبح يرفض الاستيقاض وأحيانا نعتقد أنه يتعمد التبول في فراشه..
على الرغم من ان امه تلجأ لحفائظ الاطفال لتلبسه اياه وهو في هذا السن..

الله يشفي جميع مرضانا ومرضى المسلمين

بارك الله فيك يا ديمة الخير

هميان
04-26-2004, 09:34 AM
ديمه ....

مشكلة التبول عند الأطفال وبالذات الذكور منهم تكون مشكلة في سن معينة وبعد ذلك يتحكم فيها الطفل صاحب المشكلة .... ولكن اهم حاجة في هذه المشكلة هو تكتم الأم عن الموضوع وعدم الكلام فيه وخاصة امام اترابه من الأطفال حتى لا تسبب له عقدة وتستفحل المشكلة .

في انتظار تكملة الموضوع :bye:

ديمه
04-27-2004, 11:57 AM
على الرغم من ان امه تلجأ لحفائظ الاطفال لتلبسه اياه وهو في هذا السن. ما اصعبة من عمل يقوى على تقبلة من جد كوك الله يعينها ويعين اعيالها ويشفيها يارب.

. اهم حاجة في هذه المشكلة هو تكتم الأم عن الموضوع صدقتني اختي هميان

عساكم عالقوه


يالله نكمل



يشخص اضطراب البول بالآتي :

تكرار إفراغ البول نهارا أو ليلا في الفراش أو الملابس سواء كان لاإراديا أو مقصودا .

أن يتكرر ذلك مرتين أسبوعيا لمدة ثلاثة اشهر علي الأقل و يسبب قلقا أو خللا اجتماعيا أو وظيفيا .

أن لا يقل العمر الزمني عن خمس سنوات .

ليس سببه تأثيرات فسيكولوجية مباشرة لمادة ( مدر البول ) أو اضطراب جسماني مثل البول السكري و الصرع و التهاب مجري البول

العلاج و الوقاية :

أن العلاجات التي جريت في هذا المجال عديدة و متنوعة و تعطي نتائج متفاوتة و لذلك فالجوانب الهامة في العلاج تتمثل في الآتي :

ينبغي علي الأباء ا يتذكروا أن الأطفال نادرا ما تتبول أثناء النوم فن قصد و عادة ما تشعر بالخجل من هذه الفعلة و بدلا من أن يشعر الأباء الطفل بالخجل و الدونية فانهم يحتاجون التشجيع الطفل و إحساسه بأنه في القريب العاجل سيصبح قادرا علي الحفاظ علي نفسه أثناء النوم و يمكن الاستعانة برأي طبيب الأطفال في هذه النقطة .

توفير جو اسري طيب أمام الأطفال و يجب أن تكون مناقشة الوالدين – ناهيك عن شجارهما – بمأوي عن الأولاد الذين يجب أن يشعروا انهم يعيشون في بيت كله سعادة و حب .

إعطاء الطفل الثقة في النفس بان المشكلة ستزول و لو نجحنا في إشراكه في حل هذه المشكلة لكانت النتائج افضل .

تعويد الطفل الاعتماد علي نفسه من وقت مبكر حتى يتعود كيف يواجه الأمور و يتصرف في حلها – تحت أشراف والديه – فان الطفل الذي يتعود الاعتماد علي نفسه نادرا ما يعاني من هذه المشكلة .

عدم العطاء الطفل سوائل كثيرة في النصف الثاني حتى تقل كمية البول و بالتالي لا يتبول في فراشة .

جعل الطفل أو تعويده علي أن يتبول عدة مرات قبل نومه و إذا أمكن إيقاظه قبل الموعد الذي تعود أن يتبول فيه فانه لن يبلل فراشة و سوف بالتالي يكتسب الثقة في نفسه مما يساعده علي تحسنه بسرعة .

العلاج التشريطي و يكون باستخدام وسائل للتنبيه و الإنذار بجرس من خلال دوائر كهربائية تقفل عندما يبلل الطفل ملابسة الداخلية أو المرتبة و هذه بالتدريج يعوده علي الاستيقاظ في موعد الذي يبلل فيه فراشة و يمكنه الذهاب إلى الحمام وقضاء حاجته .

تدريب المثانة لزيادة سعتها حيث يشرب الطفل كميات كبيرة من السوائل إثناء النهار و يطلب منة تأجيل التبول لبعض الوقت و يزداد الوقت تدريجيا علي مدي عدة أسابيع و خلالها يكون قد تم له التحكم في التبول .

و هناك دراسات عديدة ألان علي العلاج بالإبر الصينية .

و بالطبع هناك العديد من الأدوية تمت دراستها و تجربتها في هذه الحالات و نتائجها متباينة مثل استخدام عقار تفرانيل بجرعة ( 25 – 50 ملم ) حيث يؤدي إلى تقليل عدد مرات التبول بالمقارنة باستخدام عقار إيحائي في مجموعة ضابطة . و لعل تأثير هذا العقار يرجع إلى تعديل نمط النوم و الاستيقاظ و إلى مفعوله المضاد للاستيل كولين في عملة علي المثانة البولية .

كما تم استخدام عقار منيرين في حالات التبول اللاإرادي الأولى حيث انه يعمل كشبيه لهرمون التحكم في إفراز البول مما يقلل من كمية إفراز البول أثناء النوم حيث ثبت انه في حالات التبول اللاإرادي الأولى يكون مستوي هرمون التحكم في إفراز البول ليلا اقل من المستوي الطبيعي مما يسبب كثيرة إفراز البول و حدوث التبول الليلي اللاإرادي و قد وجد أن نسبة الشفاء تصل إلى 80% عند حسن استخدام لدواء للمريض المناسب و بالجرعة المناسبة .




منقول



وسلامتكم من كل شر




ديمـــه

حبـــي الدائـــــم للجميــــع